お弁当のお申し込み

※お弁当の申し込みは、以下の店舗に限らせていただきます。

お申し込み情報アルファベット・数字は半角英数字、カタカナは全角でご入力ください。「※」印項目は必須項目です。

会社名※
会社住所※	〒－※半角数字でご入力ください。市町村名ビル・マンション名など
電話番号※	※半角数字でご入力ください。例）012-345-6789
メールアドレス※	※半角英数字でご入力ください。
ご担当者お名前（漢字）※	姓：名：
ご担当者お名前（カタカナ）※	セイ：メイ：
お申込み食数※	食

アンケートにご協力ください

現在昼食はどうされていますか？	「日配弁当を利用」とお答えになった方へ質問です。どちらのお店をご利用されていますか？
	利用店名
	価格	1食あたり円
	配達食数	1日あたり個
フレッシュランチをご存知ですか？	「はい」とお答えになった方へ質問です。何でお知りになりましたか？

THANK YOU チケットプレゼント

お弁当箱の中に「幸運のチケット」が入っていた方に、もれなくグルメカタログをプレゼントいたします。

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